Melhor Seguro de Saúde – cuide de si

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Todos nós já ouvimos falar em seguro de saúde, desta forma, pretende-se clarificar e dar a conhecer os diversos tipos de seguro de saúde, por forma, a que possa optar pelo melhor seguro de saúde.

Com um seguro de saúde o acesso a médicos e serviços de saúde é mais rápido, mais disponível e orientado para o doente, onde este tem voz ativa nas decisões.

Seguro de saúde – o que é

O seguro de Saúde é um acordo estabelecido entre uma seguradora e um indivíduo. O seguro é responsável pelo pagamento parcial ou total das despesas médicas realizadas pelo cliente. Por exemplo, um indivíduo precisa de uma consulta oftalmológica, na ausência de seguro o cliente pagará a totalidade do valor; com um seguro de saúde, pagará apenas 20% do seu valor.

Segundo o Instituto Nacional de Estatística cerca de 2,2 milhões de portugueses usufruem de um seguro de saúde. Este tipo de seguro tem sofrido um aumento gradual nestes últimos anos, devido a diversos fatores, tais como:

  • Rigidez do Serviço Nacional de Saúde – a existência de diversas apólices permite atingir várias coberturas (serviços médicos previstos na apólice), rede de assistência (clínicas e entidades hospitalares parceiras da seguradora), exclusões (atos clínicos não abrangidos), períodos de carência (valor mínimo de contribuições que lhe permitem usufruir dos serviços), entre outros. Estas características permitem-lhe escolher o local, a forma, a entidade, assim como, o profissional responsável pelos seus cuidados médicos.
  • Atualmente o Serviço Nacional de Saúde não consegue responder aos inúmeros pedidos de consultas de especialidade e cirurgias. Desta forma, só é possível eliminar esta lista de espera recorrendo ao setor privado, o papel dos seguros é minimizar os custos desta opção.
  • Os benefícios fiscais são outro dos fatores que levaram ao seu aumento.

 

Tipos de modalidades de Seguros

Quando falamos em tipos de modalidades de seguros referimo-nos ao tipo de pagamento dos serviços médicos. Podemos salientar três tipos de modalidades: Seguros de saúde com assistência, seguros de saúde com reembolso e seguros de saúde mistos, em seguida apresentamos-lhe os seguros de saúde de forma detalhada para que escolha o melhor seguro de saúde.

Seguros de saúde com assistência

É o tipo de seguro mais escolhido pelos consumidores. Neste tipo de seguro o cliente tem à sua disposição uma rede de profissionais e entidades que prestam cuidados clínicos, sendo estes serviços pagos na sua totalidade pelo seguro. O segurado deverá pagar um valor fixo, acordado na apólice e que varia consoante o serviço médico. Este tipo de seguro é vantajoso para quem reside nos centros urbanos. A rede médica cobre também a assistência no estrangeiro.

Seguros de saúde com reembolso

Indicado para quem tem facilidade em escolher o médico ou a entidade que melhor se adapta às suas necessidades. É a modalidade apontada como a melhor para quem viaja muito ou vive afastado dos centros urbanos. Neste tipo de apólice as despesas médicas são pagas pelo cliente no momento em que é assistido. Posteriormente o segurado deverá enviar à seguradora os comprovativos das despesas que reembolsará essas mesmas despesas. É possível rever entre 80 a 90% do valor.

Seguros de saúde mistos

É um seguro que concede uma maior flexibilidade para os clientes. Integra os dois tipos de seguros referidos anteriormente. Poderá optar pela rede de cuidados associada à seguradora ou optar por serviços fora da rede. O consumidor optará pelo que lhe for mais conveniente num determinado momento, tendo em conta que as despesas serão sempre reembolsadas. A desvantagem deste tipo de seguro reflete-se no facto de as comparticipações médicas fora da rede serem inferiores às comparticipações dos seguros de reembolso.

No momento de optar pelo melhor seguro de saúde deve ter em consideração os diferentes tipos de seguros que existem, analisar as suas diferenças, assim como as suas necessidades individuais, por forma a escolher o melhor para si.

Já escolheu o melhor seguro de saúde?

Informação: Os dados apresentados neste texto têm como base informações obtidas até à data de publicação. A informação contida neste texto não dispensa a consulta do prospecto.

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